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这时第一位病人进来了,是一个四十多岁体型中等的中年男子。
丁家宝仔细看神态、气色、走路姿势等,老爷子摸脉时,也看了看舌苔,就连伸出的手都仔细看了,就是看不出有什么毛病。
老爷子看了看他,意思是让他说一说,他摇摇头,当时就有点儿心慌。
这才一开始就看不出来,出师不利啊,难道和老爷子无缘?
丁家宝一向对自己的医术很自信,也对自己的医缘,很有自信。三岁时就能被周老爷子看中,收为关门弟子,可见和中医还是有缘的。
他也知道,一般高水平的民间医生,都有一两手绝活,基本上都是不外传的。古代有教会徒弟,饿死师傅之说。
这种说法基本上来自于学医的人,而且所谓的绝活,是真的绝,就连真正的宗师级的人物,在碰到这种特殊人才时,都会甘拜下风。
要不也不会有叶天士拜师过百,这个医学上的传奇了。所以,他今天也做好了,碰一鼻子灰的准备。
而且自己也打算,一旦第一次失败了,他还会来第二次,第二次失败了,还会来第三次……。
一直到老爷子能以苍生为重,答应收自己为徒为止。
所以在被老四拦下后,为了测试老爷子是哪一类的高手,他故意大声背诵大医精诚中的为医之道。
如果老爷子是以秘方为生,他今天就会先回去,等着以后多次上门。用诚心来打动老爷子,张良拾履,贵在心诚嘛。
如果老爷子是那种涉猎极广,有丰富的理论知识的民间高手,听到后一定会有所表示。
因为,如果在一个自认为是大医的人面前背诵这个,一是有下战书的意思,二是也有责备的成分在里面。
你医术高,但你的医德没有达到大医的水平,我对你有意见。
从老爷子让他进来,到看老爷子用毛笔写药方,他知道老爷子绝对是那种全面型的大医。
那就更应该珍惜这次机会,可是人家出题了,自己第一道就不会,着实让他有些郁闷。
这时,老爷子开始切脉,并开始了问诊:“你哪里不舒服啊?“
“癫痫。我在好多家大医院看过了,都说是没治的,也去过京城的医院,也说无法去根。听人说,您是神医,来您这看看。“中年人说道。
丁家宝一听,松了一口气,癫痫这种病,如果不犯病,就和正常人一模一样,所以你看不出任何外在表现。
但是一旦犯病,救助不及时,马上就能要命。这种病有轻有重,轻的犯病时,随便一个人掐一下人中,一会儿就能缓过劲来。
如果是那种重的,不是遇到针灸高手,可能连叫救护车的时间都没有,和心梗、脑梗这种病一样,几分钟就要命。
现在也有一些药厂,研制出了癫痫的急救药,可以给你赢得抢救的时间。但是等病到了一定阶段,这种药物的用处也不大。
所以这种病,和大多数癌症一样,被医学上列为不治之症之一,充分说明它很难完全治愈。
但是那是西医的结论,因为这种病没有犯病时,人是正常的,即使犯了病,用西医的检查标准来看,有的人可能还是正常的。
没有哪项指标异常,人又病的很严重,对于西医来说就束手无策了,所以就是不治之症。
但是中医有个说法就是,怪病多痰。凡是四诊合参,都找不到病因的,都会从痰饮病入手。
虽然辨病能归为痰,但是不能找到生痰之源,也是无药可用,无方可开。
一般来说,脾为生痰之源,但是脾病,又不一定都是因为脾的自身原因造成的。
五脏六腑,气血津液,七情六欲,都可导致脾的运化失常,不能找到病根就无法彻底治愈。
在不犯病时无症可辨,辨证论治无法有效运用。等到犯病时,又是急症,所以这对中医来说,也是挺难缠的一种病。
虽然说是癫痫,但是问诊还是必须的,老爷子也完全是按照中医十问歌来问的,不敢有丝毫马虎。
问题都问完了,老爷子对丁家宝说:“这个病例比较特殊,我也没看出来。问诊我已经问完了,你也切一下脉,咱一起讨论一下治法。“
丁家宝过去摸了摸患者的脉象,双手的寸、关、尺都洪大有力,寸部稍显浮象,整体脉象属滑脉。
滑脉多痰,基本上也符合患者的主诉症状,对于治法,丁家宝也有了初步的方案。然后,他向老爷子点点头,意思是自己的诊断完了。
“小兄弟,你看这个病,怎么个治法?“老爷子问道。
“我觉得先应该用皂荚丸催吐,先吐胸中积痰,再用温胆汤为主方进行加减,并阶段性地服用礞石滚痰丸,荡涤五脏六腑及经络中的痰。
关于致病之源,我才疏学浅还没有找到,但以后要注意一定要少喝水。这样可以在一定程度上,防止痰饮的再生。“丁家宝很认真地回答道。
“哦。真是后生可畏,不知你是艺高人胆大,还是无知者无畏,怎么想到先用吐法。
这种治病方法,除了金元四大家的张子和擅长之外,后世没有几个敢用的。你知不知道,吐法最伤正气?“老爷子一脸严肃,但也稍显赞许的说道。
“嗯。老先生教训的是,只是患者整体脉象洪大,寸脉稍显浮大。
很明显的上盛而下不虚,使用吐法也不至于过伤正气,而见效奇快,两者相较取其轻。
能快祛病,即使伤一点儿正气也可以马上恢复。内经上也说了,有故无损亦无损也。
如果患者体质稍弱,在后面的温胆汤中可加太子参补益正气。
如果是体质很弱的人,那吐法是万万不可用的,只能再看患者的其他情况而定了。
但这位大哥身体强壮,正气充裕,先用吐法,后面也完全没必要用补法。“丁家宝很谦恭地将自己的思路讲了出来。
“后生可畏。好,我本来还在犹豫是否用吐法,让你这么一说,也给我了信心。哈哈…,但仅看一病,不能看出你的真实水平,我们继续。“老爷子非常高兴地说。
老爷子拿起毛笔,刷、刷、刷的写好药方,将一些注意事项,服药方法都做了交待,有些就直接写到了方子上。
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