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妇人看了一眼窗外,“这大热天的吃啥都没有胃口,有时候恶心想吐!我在网上查了,就是胃穿孔!”
唐毅不自然的笑了一下,“大便什么颜色?”
妇人微微皱眉,“谁没事注意那个,多恶心啊!最近一段时间,我上如厕都费劲。”
收回手,唐毅拿着笔在妇人的上腹部指了一下,“平时是这里疼吗?”
妇人低头看了一下,“是,小伙子水平不错啊,我还没说哪里疼,你就诊断出来了。”
洗铅华接完水回来,一听唐毅的问诊,连忙把杯子放到桌子上,“来,把手伸过来,我再给你瞧瞧!”
妇人有些不情不愿的伸出手,“就是个小毛病,我看着小伙子诊断的就不错嘛!”
唐毅带着礼貌的笑容,“阿姨,我今天才来医院,经验不足,万一开错药了,不对症,您花钱不说,耽搁了病情,我就万死莫辞了。让洗医生给你看看,把把关。”
妇人听到唐毅这么说也不再多说,坐在那里任由洗铅华把脉。
洗铅华看了一眼门外,若无其事的问道,“就你一个人来的吗?”
妇人叹了一口气,“老伴走的早,孩子们忙,就我一个人。”
洗铅华脸上表情不便,柔声细语的有问了几个问题。
妇人也没察觉到有什么问题,一一做了回答。
洗铅华沉思了一会,“你这不是胃穿孔,是胃部阴阳虚和引起的毛病。我给你开三副药,先吃着。吃完药,要是不见好,你再过来!”
妇人欣喜的点着头,“这样好,这样好!要是三副药吃完,病症好了,也不浪费钱。”
希望你得知自己得是胃癌的时候,也能保持这样的心态吧!坐在一旁的唐毅,看着妇人脸上的笑容心里这样想着。
洗铅华手指轻轻的敲着桌子,“我说你记,脉浮沉,主述上腹疼痛,伴有恶心,呕吐食欲不振,诊断为胃部阴阳合虚,服以人参,白术,茯苓去皮各15g,甘草25g,陈皮1og,半夏12g!”
写完方子,唐毅又检查了一遍,确定无误,递给洗铅华。
扫了一眼,洗铅华在处方上签上了自己的名字,“去药房抓药吧!”
等到患者离开洗铅华看向唐毅,“你诊断出什么了?”
想到妇人进来时还在八卦那名青年,没想到自己才是那个患有绝症的人,这世界真是世事无常。
唐毅苦笑这从口中吐出一个字,“癌!”
对于这个回答,洗铅华毫不惊讶,这点从唐毅刚才给患者诊断时神情就能看出来,“那你说说,我用药的依据是什么?”
“主治脾胃气虚证,扶正祛邪。中医认为胃为阳腑,脾为阴腑,胃主收纳,脾主运化。胃气主降,脾主升清,一升一降,一运一纳,一燥一润相互配合。故而用四君子汤加减。”
唐毅皱眉又想了一下,“《灵枢。五变》有云,胃肠之间,寒温不次,邪气稍至,积累留止,大聚乃气。患者食欲不振伴有呕吐,故而用陈皮开胃,半夏止吐!”
洗铅华满脸带笑,“那我再问你,为什么我不是说胃癌,而是说胃部阴阳合虚,为什么我只开了三副药?”
“中医没有胃癌一说,胃癌的形成在中医看来主要是由于内因和外因长期相互作用的结果。内因主要是因为患者情志长期不遂,忧思恼怒或者久病失治误治,脏腑功能失调。而外因主要指的是像饮食失节或者感受外邪等。而病机上来看多数是因为因虚治病,本虚标实,正虚和邪实共同作用,进而病。”
“之所以开三副药,是因为就患者一人来就医,如实告知病情,病人可能会经受不住打击,做出傻事!妇人吃完三副药,改善效果一般,下次就诊的时候就可能让家属陪同。”唐毅的回答有条不紊,逻辑清晰,就像一个从医多年的老中医一般无二。
全球十大疑难杂症里,癌症占据了百分之五十。
据不完全统计全球每年新增癌症患者高达18oo万例,每年因癌症去世的人数更是61万人。
癌症已经成为世界上威胁人类健康的主要疾病之一,在普通人眼里,癌症就是绝症,与宣判死缓无异。
现如今社会,已经到了谈癌色变的程度。
别看很多人平时心态良好,无论遇到什么事情,脸上都带着笑。可一旦得知自己得了癌症,人的生活习惯,性格很可能生改变。
洗铅华越听,脸上的震惊之色越浓,小小年纪,能想到这么多,着实不容易。
要说最开始决定带唐毅是看中他缝合技巧,随着一上午的接触,洗铅华现,之前自己还是因为唐永明的话,看轻了眼前这个年轻人。
看着面前的年轻人,洗铅华的心思开始活络起来,这小子才二十三岁,就有如此医术和眼界,将来的前途不可限量。自己以后要不要着重培养一下他?
“没想到,你这么年轻,竟然懂得这么多!以后在工作中遇到不会的,可以随时请叫我!”
医院是一个讲资历,讲医术的地方。
医术够了,资历不够,照样无法晋升。
想要往上爬,就要不断学习的同时在医院熬年限。等到工作年限达到了,再考职称,才有机会胜任副高的工作。
有机会不代表一定能,还要看科室有没有更高职称的岗位。
有岗位,有医术,有职称,院方对你在职期间的表现进行评估,要是能力出众,才有资格胜任新的工作。
所以一般情况下,医院的竞争很激烈,丝毫不弱于一场宫斗戏,特别是上一任的主任或者副主任即将退休的时候。
一般而言,从住院医到主治医师需要3到5年,主治医师到副主任又是五年。
现如今的洗铅华已经拿到副主任医师资格证,他的医术相比于科室中的一般医生不差,只要有岗位,就能上。
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